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　　5月28日，中央政治局就世界医药卫生发展的新趋势和我们国家医药卫生体制改革问题进行第二十次集体学习。中央在主持学习时强调，要全面加强公共卫生服务体系建设，建立健全疾病预防控制、健康教育等专业公共卫生服务网络。要逐步完善医疗服务体系，全力发展农村医疗卫生服务体系，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。

　　四川省卫生厅默沙东中国高血压、血脂异常、2型糖尿病社区综合管理项目合作意向书签字仪式近日在成都举行。协议的签署标志着由四川省卫生厅、默沙东中国合作开展的这一历时5年、覆盖四川省全境城镇中老年人口的全国顶级规模的城镇居民心脑血管疾病预防管理项目向前迈出了重要一步。该项目也将成为中国首个专注于心脑血管风险综合管理的省级预防管理体系。

　　心脑血管疾病是全球主要的疾病负担之一，已成为全球性的重大公共卫生问题。改革开放30年来，随着时下人们生活方式的改变以及城市化、人口老龄化的加速，与心脑血管疾病紧密关联的高危险因素如高血压、超重肥胖、血脂异常和糖尿病等呈现明显上升态势。

　　2008年《中国卫生事业发展状况统计公报》显示，我国心血管疾病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的40.27%，居我国居民死因首位。每年全国心血管病死亡人数达300万人。1998年世界卫生组织（WHO）全球健康报告预测，如果不加以控制，到2030年，我国冠心病患病率将比2000年增加3.7倍，控制心脑血管疾病蔓延已成为提高人民健康水平的重中之重。

　　我国政府和各级卫生部门格外的重视包括心脑血管病在内的重大慢性病防控工作，在新一轮医改政策中，着重强调了预防为主的重要性，并将逐步实施对慢性病防控的“关口前移”和“重心下沉”策略，通过加大社区、农村等基层医疗卫生机构的投入和建设，以家庭和社区为平台，做好健康人群和慢性病高危人群的宣教和干预工作，逐步降低心血管病等主要慢性病对人民健康的影响。

　　如何建立一个自上而下、深入社区、深入基层的慢性病预防和管理体系成为各级医疗卫生机构面临的新挑战。

　　数据显示，随着我们国家各大中城市人口老龄化问题不断加剧，老年人的健康问题将在很长一段时间内成为卫生主管部门持续关注的焦点。

　　项目启动实施后，将把消除高血压、血脂异常、2型糖尿病危险因素，实现各级卫生部门的紧密合作，预防和控制四川老年人群心脑血管疾病发生作为项目战略目标。通过项目的实施，不仅仅可以为社区卫生服务人员提供更专业系统的教育和培训，而且还将为社区居民提供标准化的初级医疗和保健，提高社区内包括高血压和2型糖尿病在内的多种慢性疾病的预防和管理上的水准，在四川全省范围内建立一整套科学的心血管风险管理体系。

　　来自全国各地知名三甲医院的心脏病学、内分泌学、公共社区卫生病学、流行病学及卫生经济学专家组成了项目专家指导委员会。一个以全国知名专家为依托，四川省内专家为骨干，各市、县、区卫生部门为基础的综合疾病风险管理体系已形成，并将从今年8月起至2015年7月在四川全省范围内陆续开展工作。

　　双方将以地方性、全国性和国际性的社区卫生干预项目成功经验为基础，建立一个适合四川省55岁及以上的城镇居民的综合性健康管理模式；参考高血压、血脂异常、2型糖尿病和相关心脑血管疾病预防和管理的国内外临床指南，建立标准化的疾病预防和管理办法；采用当前最优方法建立一个心血管代谢危险因素和相关疾病预防和管理的创新型电子平台。项目将率先在四川省南充市试点，并逐步覆盖四川省所有城镇常住中老年人群。

　　项目研究进展、相关报告和学术文章将在实施期内陆续发布，成为公共卫生服务管理的重要参考文献。